La gardnerella vaginalis (haemophilus vaginalis) ocasiona la Vaginosis bacteriana es una bacteria de tamaño corto, cocobacilar, anaerobia, Gram negativo (-).
La transmisión se acepta que es sexual pero su capacidad para producir vaginitis ha sido discutido. Se ha aislado también en mujeres sanas y no es infrecuente la falta de síntomas. Se usa entonces el término de “vaginosis” en estas ocasiones.
El síntoma principal es la leucorrea con escasas molestias o nulas pero con olor desagradable a pescado por la presencia de aminas aromáticas. Los síntomas son variables en dependencia de si la infección es aguda o crónica.
Se puede asociar a cualquier otra bacteria o tricomona, no así a los Döderlein pues el medio de desarrollo es incompatible.
Citológicamente los frotis son inflamatorios y con la presencia de “clue cells” o células indicadoras. Éstas, son células intermedias o superficiales de epitelio plano que se encuentran ‘rebozadas’ de bacterias, dando una imágen característica.
La inflamación por gardnerellas no produce alteraciones celulares que causen problemas de diagnóstico diferencial con atipias pero en mi experiencia estos frotis pueden ocultar en mayor medida que otros agentes infecciosos la presencia de displasias. La repetición de la toma postratamiento para descartar atipias puede ser necesaria.
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